Myomektomie

Die Myomektomie ist der Eingriff, bei dem die Myome (Fibrome) in der Gebärmutter entfernt werden. Myome (Fibrome) sind benigne, also gutartige Tumoren des Muskelgewebes der Gebärmutter und treten häufig in der Zeit einer Schwangerschaft in Erscheinung. Die Myomektomie wird in der Regel für Frauen durchgeführt, die wegen Myomen der Gebärmutter Beschwerden haben und schwanger werden möchten. Dieser Eingriff kann roboterassistiert, laparoskopisch oder offen chirurgisch durchgeführt werden.

Myome, die bei etwa 30 bis 40 % der Frauen im gebärfähigen Alter vorkommen, sind die häufigsten gutartigen Tumoren des weiblichen Fortpflanzungssystems. Myome verursachen bei Frauen Beschwerden wie häufige und unregelmäßige Blutungen, Beckenschmerzen, häufiges Wasserlassen und Unfruchtbarkeit. Die endgültige Behandlung von Myomen ist ihre operative Entfernung. Aufgrund der Fortschritte im Bereich der minimalinvasiven Chirurgie können Myome heute mit der roboterassistierten Chirurgie behandelt werden.

Dank der roboterassistierten Chirurgie lassen sich Myome mit geringerem Blutverlust, kürzerem Krankenhausaufenthalt und schnellerer Heilung behandeln. Dank des dreidimensionalen Bildgebungssystems der roboterassistierten Chirurgie, das eine zehnfache Vergrößerung ermöglicht, bleibt kein Myomanteil zurück; und weil die Roboterarme in weitaus mehr Winkeln arbeiten können als die menschliche Hand, wird das Myombett sehr gut vernäht (suturiert) und verschlossen. Dadurch wird die Wahrscheinlichkeit verringert, dass es bei einer künftigen Schwangerschaft der Patientin zu einem Riss der Gebärmutter kommt.

Myome können in der Regel Beschwerden wie Rückenschmerzen, Bauchschmerzen, Brennen beim Wasserlassen und häufiges Wasserlassen verursachen. Außerdem kann es durch Myome während des Menstruationszyklus zu einem größeren Blutverlust kommen, was zu Beschwerden wie einer Anämie (Blutarmut) und Müdigkeit führen kann. Manche Frauen können wegen Myomen nicht schwanger werden oder erleben während der Geburt schwerwiegende Probleme. Die Beschwerden, die durch Myome (Gebärmutterfibrome) auftreten können, lassen sich wie folgt auflisten:

• Rückenschmerzen
• Bauchschmerzen und Blähungen
• Brennen beim Wasserlassen und häufiges Wasserlassen
• Größerer Blutverlust während des Menstruationszyklus
• Anämie (Blutarmut) und Müdigkeit
• Unmöglichkeit, schwanger zu werden, oder schwerwiegende Probleme während der Geburt

Wenn Sie diese oder ähnliche Beschwerden haben, wird Ihnen unbedingt empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Ihr Arzt wird die für Sie am besten geeigneten Behandlungsmöglichkeiten abwägen und Ihnen Empfehlungen zur Behandlung geben.

Das Erste, was nach der Diagnose eines Myoms zu tun ist, ist, mit Ihrem Arzt zu sprechen und die Ihnen empfohlenen Behandlungsmöglichkeiten abzuwägen. Die Behandlungsmöglichkeiten können je nach Größe Ihrer Myome, ihrer Lage (Lokalisation) und der Schwere Ihrer Beschwerden unterschiedlich sein. Die folgenden können mögliche Behandlungsmöglichkeiten nach der Diagnose eines Myoms sein:

• Beobachtung: Sind Ihre Myome sehr klein und Ihre Beschwerden leicht, kann Ihr Arzt lediglich eine Beobachtung empfehlen. Das kann bedeuten, das Wachstum Ihrer Myome zu verfolgen und bei Bedarf später zu einer Behandlung überzugehen.

• Hormonelle Behandlung: Ein Ungleichgewicht von Hormonen wie Östrogen und Progesteron kann an der Entstehung von Myomen beteiligt sein. Deshalb kann Ihr Arzt eine hormonelle Behandlung empfehlen. Diese Behandlungsmöglichkeit hat das Ziel, das Wachstum der Myome zu verlangsamen.

• Operative Behandlung: Sind Ihre Myome sehr groß oder Ihre Beschwerden stark, kann Ihr Arzt eine operative Behandlung empfehlen. Operative Möglichkeiten wie die Myomektomie und die Hysterektomie sind Eingriffe, die auf die Entfernung der Myome gerichtet sind. Die Myomektomie hat die Entfernung der Myome zum Ziel, wobei die Gebärmutter erhalten wird. Bei der Hysterektomie wird die Gebärmutter entfernt, was Folgen wie die Unmöglichkeit einer Schwangerschaft haben kann. Dank der fortschreitenden Technik sind bei beiden Möglichkeiten minimalinvasive Operationen möglich. Über das Verfahren wird je nach Größe und Lokalisation der Myome entschieden. Der wichtigste Faktor, auf den Sie bei einer Operation achten sollten, ist unbedingt die Erfahrung des Chirurgen. Ihr Arzt wird Ihnen die für Sie am besten geeignete operative Möglichkeit empfehlen.

Nach der Diagnose eines Myoms ist es wichtig, dass Sie im persönlichen Gespräch mit Ihrem Arzt die am besten geeignete Behandlungsmöglichkeit abwägen.