استئصال الورم الليفي

استئصال الورم الليفي هو إجراء إزالة الأورام الليفية (الفيبرويدات) من الرحم. والأورام الليفية (الفيبرويدات) هي أورام حميدة في النسيج العضلي في الرحم، وكثيرًا ما تظهر في فترة الحمل. ويُجرى استئصال الورم الليفي عادةً للنساء اللواتي يعانين بسبب الأورام الليفية الرحمية ويرغبن في الحمل. وهذا الإجراء يمكن إجراؤه بالروبوت، أو بالتنظير، أو بطريق الجراحة المفتوحة.

الأورام الليفية التي تُشاهد عند نحو 30-40% من النساء في سن الإنجاب هي أكثر الأورام الحميدة مصادفةً في الجهاز التناسلي عند المرأة. والأورام الليفية تسبّب عند النساء شكاوى النزف المتكرّر وغير المنتظم، وألم الحوض، والتبوّل المتكرّر، والعقم. والعلاج القاطع للأورام الليفية هو إزالتها جراحيًا. وفي أيامنا هذه، وبسبب التطوّرات في مجال الجراحة قليلة التوغّل، أصبح يمكن علاج الأورام الليفية بالجراحة الروبوتية.

وبفضل الجراحة الروبوتية يمكن علاج الأورام الليفية بفقدان دم أقل، وبقاء أقل في المستشفى، وشفاء أسرع. وبفضل نظام التصوير الثلاثي الأبعاد في الجراحة الروبوتية الذي يوفّر تكبيرًا 10 أضعاف لا تُترَك قطعة من الورم الليفي خلفها، كما أنه بفضل قدرة أذرع الروبوت على العمل بزوايا أكثر بكثير من يد الإنسان يُغلَق سرير الورم الليفي بخياطته خياطةً جيدة جدًا. وبذلك يكون احتمال حدوث تمزّق في رحم المريضة أثناء حملها المستقبلي قد قلّ.

الأورام الليفية يمكن أن تؤدّي عادةً إلى أعراض مثل ألم أسفل الظهر، وألم البطن، والحرقان عند التبوّل، والتبوّل المتكرّر. كما يمكن أن يحدث بسبب الأورام الليفية فقدان دم أكبر في الدورة الشهرية، وهذا يمكن أن يسبّب أعراضًا مثل فقر الدم والتعب. وبعض النساء قد لا يستطعن الحمل بسبب الأورام الليفية أو قد يواجهن مشكلات خطيرة أثناء الولادة. ويمكننا أن نُعدِّد الأعراض التي يمكن أن تظهر بسبب الأورام الليفية (فيبرويدات الرحم) كما يلي:

• ألم أسفل الظهر
• ألم البطن وانتفاخه
• الحرقان عند التبوّل والتبوّل المتكرّر
• فقدان دم أكبر في الدورة الشهرية
• فقر الدم والتعب
• عدم القدرة على الحمل أو مشكلات خطيرة أثناء الولادة

إذا كنتِ تعانين من هذه الأعراض أو ما يشبهها، فيُنصَح بالتأكيد بمراجعة طبيب. وسيقيّم طبيبك خيارات العلاج الأنسب لك وسيقدّم لك اقتراحات تتعلّق بالعلاج.

أول ما ينبغي فعله بعد تشخيص الأورام الليفية الرحمية هو التحدّث مع طبيبك وتقييم خيارات العلاج المقترحة عليك. وخيارات العلاج يمكن أن تتغيّر حسب حجم أورامك الليفية، وموضعها (توضّعها)، وشدّة أعراضك. وفيما يلي خيارات العلاج المحتملة بعد تشخيص الأورام الليفية:

• المتابعة: إذا كانت أورامك الليفية صغيرة جدًا وأعراضك خفيفة، فقد يقدّم طبيبك اقتراح المتابعة فقط. وهذا يمكن أن يعني متابعة سرعة نمو أورامك الليفية والانتقال إلى العلاج لاحقًا عند اللزوم.

• العلاج الهرموني: اختلال توازن الهرمونات مثل الإستروجين والبروجسترون يمكن أن يكون مؤثّرًا في نشوء الأورام الليفية. ولذلك قد يقدّم طبيبك اقتراح العلاج الهرموني. وخيار العلاج هذا يهدف إلى إبطاء نموّ الأورام الليفية.

• العلاج الجراحي: إذا كانت أورامك الليفية كبيرة جدًا أو أعراضك شديدة، فقد يقدّم طبيبك اقتراح العلاج الجراحي. والخيارات الجراحية مثل استئصال الورم الليفي واستئصال الرحم هي إجراءات موجّهة إلى إزالة الأورام الليفية. فاستئصال الورم الليفي يهدف إلى إزالة الأورام الليفية ويُحافَظ فيه على الرحم. أما في استئصال الرحم فيُزال الرحم، ولذلك يمكن أن تكون له نتائج مثل عدم القدرة على الحمل. وفي كلا الخيارين من الممكن إجراء عمليات مغلقة مع التقنية المتطوّرة. ويُتّخذ القرار بشأن الطريقة تبعًا لحجم الأورام الليفية وتوضّعها. وأهم عامل ينبغي أن تنتبهي إليه في الجراحة هو بالتأكيد خبرة الجرّاح.  وسيقترح عليك طبيبك الخيار الجراحي الأنسب لك.

بعد تشخيص الأورام الليفية من المهم أن تقيّمي خيار العلاج الأنسب بالتحدّث مع طبيبك وجهًا لوجه.