عمليات هبوط الرحم وسلس البول

هبوط الرحم يعني انزلاق الرحم إلى الأسفل من وضعه الطبيعي. وهذه الحالة تسبّب تغيّر الوضع الطبيعي للرحم. وهبوط الرحم ليس شكوى يُراجَع الطبيب من أجلها كثيرًا، لأن كثيرًا من النساء لا يُعِرنه اهتمامًا. وفي الحقيقة يمكن أن يسبّب هبوط الرحم التبوّل المتكرّر بسبب الضغط على كيس البول، وعدوى المسالك البولية المتكرّرة بسبب عدم إفراغ كيس البول إفراغًا تامًا، وكذلك يمكن أن يسبّب الإمساك بالضغط على الأمعاء الغليظة.

وعند جزء كبير من المريضات اللواتي يراجعن بسبب هذه الشكاوى يكون السبب الكامن هو هبوط الرحم. وعلاج هبوط الرحم ليس دائمًا إزالة الرحم. فإذا وُجدت حالة أخرى تستدعي إزالة الرحم تُجرى عمليات التعليق بعد إزالة الرحم، وإن لم توجد فتُجرى دون إزالة الرحم.

وبفضل الجراحة الروبوتية يمكن، دون إزالة الرحم، تعليقه بالأنسجة السليمة (الأربطة) الموجودة في الجدران الجانبية للحوض أو بالنسيج السليم (الرباط) الموجود أمام عظم العصعص، بلاصقات نسمّيها «mesh». وعند النساء اللواتي أُزيل رحمهن، فإن العملية التي يُعلَّق فيها قبو المهبل بالأربطة الموجودة في جدران الحوض تُسمّى «بيكتوبكسي». وكذلك العمليات التي يُعلَّق فيها الرحم أو قبو المهبل بالرباط الموجود أمام العصعص تُسمّى «ساكرويوتيروبكسي، أو ساكروسيرفيكوبكسي، أو ساكروكولبوبكسي».

وعملية «Burch» التي تُجرى بهدف منع سلس البول يمكن إجراؤها أيضًا مع الروبوت بسهولة كبيرة ودون مضاعفات. وهذه العمليات عمليات ذات خصوصية كبيرة وتتطلّب خبرة. وبفضل الجراحة الروبوتية تُجرى هذه العمليات بنسب نجاح عالية جدًا ونسب تكرار (نكس) منخفضة.

هبوط الرحم يُشاهد عادةً أكثر في فترات الحمل والولادة وسن اليأس، لكنه يمكن أن يُشاهد في كل عمر. وعلاج هذه الحالة يُجرى عادةً بتدخّل جراحي، وقبل التدخّل الجراحي سيقول لك طبيبك أيّ خيار علاجي هو الأفضل. وهو يصيب عادةً النساء اللواتي يعشن جزءًا من الأعراض التالية:

• التبوّل المتكرّر
• عدوى المسالك البولية
• الإمساك
• اضطراب الدورة الشهرية
• الألم أو الانزعاج

بعد وضع تشخيص هبوط الرحم، سيعطيك طبيبك معلومات عن خيار العلاج الأنسب لك. ويمكن أن تكون خيارات العلاج ما يلي:

• التدخّل الجراحي: هبوط الرحم يُصحَّح عادةً بتدخّل جراحي. وهذا التدخّل الجراحي يهدف إلى إعادة الرحم إلى وضعه الطبيعي. وتوجد طرق جراحية كثيرة تُستخدم لهذا الغرض، وسيقول لك طبيبك أيّها الأنسب لك.
• التدابير الوقائية: في الحالات التي وُضِع فيها تشخيص هبوط الرحم لكن لا يلزم فيها تدخّل جراحي، قد يقترح عليك طبيبك تدابير وقائية لمنع تقدّم هبوط الرحم. فمثلًا الإقلاع عن التدخين، وتقليل الوزن الزائد والسمنة، وممارسة تمارين يومية، يمكن أن تمنع تقدّم هبوط الرحم.
• العلاج الدوائي: قد يقترح طبيبك أدوية لتخفيف أعراض هبوط الرحم. فمثلًا يمكن إعطاء أدوية مضادة للميكروبات لمنع عدوى المسالك البولية.

إذا كان قد وُضِع تشخيص هبوط الرحم وترغبين في الحصول على معلومات أكثر عن خيارات العلاج، فتحدّثي من فضلك مع طبيبك.