Операции при пролапс на матката и инконтиненция

Пролапсът на матката означава изместване на утеруса (матката) надолу от нормалното му положение. Това състояние води до промяна в нормалното положение на утеруса. Тъй като много жени не отдават значение на пролапса на матката, това не е оплакване, с което често се обръщат към лекар. В действителност пролапсът на матката може да причини често уриниране поради натиск върху мехура и чести инфекции на уринарния тракт заради невъзможността мехурът да се изпразва напълно, а също и запек, като по същия начин оказва натиск върху дебелото черво.

При голяма част от пациентките, които се обръщат към лекар заради тези оплаквания, основната причина е пролапсът на матката. Лечението на пролапса на матката не винаги е отстраняване на матката. Ако има друго състояние, което налага отстраняване на матката, операциите за окачване могат да се извършат след отстраняването на матката, а ако няма — без матката да бъде отстранявана.

Благодарение на роботизираната хирургия, без матката да бъде отстранявана, тя може да бъде окачена с платна, които наричаме „mesh“, към здравите тъкани (лигаментите), намиращи се по страничните стени на слабините, или към здравата тъкан (лигамента) пред опашната кост. Операцията, при която при жени с отстранена матка куполът на влагалището се окачва към лигаментите, намиращи се по стените на слабините, се нарича „пектопексия“. Операциите, при които матката или куполът на влагалището се окачват към лигамента пред опашната кост, се наричат „сакроутеропексия, сакроцервикопексия или сакроколпопексия“.

Операцията „Burch“, която се извършва с цел предотвратяване на инконтиненция, също може да се извърши с робота доста лесно и без усложнения. Тези операции са много специфични и изискват опит. Благодарение на роботизираната хирургия тези операции се извършват с доста високи проценти на успех и ниски проценти на повторна поява (рецидив).

Пролапсът на матката обикновено се среща по-често в периодите на бременност, раждане и менопауза, но може да се наблюдава на всяка възраст. Лечението на това състояние обикновено се извършва с хирургична интервенция и преди хирургичната интервенция вашият лекар ще ви каже коя възможност за лечение е най-добрата за вас. Обикновено засяга жени, които изпитват част от следните симптоми:

• Често уриниране
• Инфекции на уринарния тракт
• Запек
• Нередовен менструален цикъл
• Болка или дискомфорт

След поставяне на диагноза пролапс на матката вашият лекар ще ви даде информация за това коя е най-подходящата за вас възможност за лечение. Възможностите за лечение могат да бъдат следните:

• Хирургична интервенция: Пролапсът на матката обикновено се коригира с хирургична интервенция. Тази хирургична интервенция цели утерусът да бъде върнат в нормалното си положение. За тази цел съществуват много хирургични методи и вашият лекар ще ви каже кой е най-подходящият за вас.
• Предпазни мерки: В случаите, когато е поставена диагноза пролапс на матката, но не е необходима хирургична интервенция, вашият лекар може да ви препоръча предпазни мерки, за да се предотврати напредването на пролапса на матката. Например спирането на тютюнопушенето, намаляването на наднорменото тегло и затлъстяването и извършването на ежедневни упражнения могат да предотвратят напредването на пролапса на матката.
• Медикаментозно лечение: Вашият лекар може да препоръча лекарства, за да се намалят симптомите на пролапса на матката. Например могат да се дадат антимикробни лекарства, за да се предотвратят инфекциите на уринарния тракт.

Ако ви е поставена диагноза пролапс на матката и искате да получите повече информация за възможностите за лечение, моля, говорете с вашия лекар.