Endometriose

Die Endometriose ist eine chronische Erkrankung, von der 1 von 10 Frauen im gebärfähigen Alter betroffen ist. Sie verursacht häufig Beschwerden wie Schmerzen während der Regelblutung, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Unfruchtbarkeit. Die operative Behandlung der Endometriose ist ein schwieriger Prozess, der Geschick und Erfahrung erfordert. Obwohl für die operative Behandlung häufig die Laparoskopie eingesetzt wird, lässt sich die Endometriosechirurgie mit dem Einsatz der roboterassistierten Chirurgie in weitaus kürzerer Zeit und weitaus erfolgreicher durchführen.

Die Endometriose kann dazu führen, dass alle Organe im Bauchraum miteinander verkleben. In solchen Fällen lassen sich die Verklebungen dank des dreidimensionalen und hochauflösenden Bildes der roboterassistierten Chirurgie weitaus klarer beurteilen. Auch können die Verklebungen dank der Beweglichkeit der Roboterarme um 540 Grad und in 7 Richtungen ohne Komplikationen gelöst werden.

Die schwerste Form der Endometriose, die als „tief infiltrierende Endometriose“ bezeichnet wird, betrifft im Bauchraum den Darm, die Harnleiter (die Röhrchen, die den Harn von den Nieren zur Harnblase leiten) und die Harnblase. Sie führt zu Verklebungen zwischen den Eierstöcken oder der Gebärmutter und der Harnblase, den Harnleitern und dem Darm. Bei diesen Eingriffen sorgt das Bildgebungssystem der roboterassistierten Chirurgie, das dreidimensional arbeitet und eine zehnfache Vergrößerung ermöglicht, dafür, dass der Eingriff mit den geringstmöglichen Fehlern verläuft.

Bei diesen Eingriffen werden bei Bedarf auch Fachärzte für Urologie und Allgemeinchirurgie hinzugezogen, und der Eingriff wird im Team erfolgreich durchgeführt. Die Form der Endometriose, die die Gebärmutterwand betrifft, ist als „Adenomyose“ bekannt. Die Adenomyose verursacht unregelmäßige Blutungen und starke Schmerzen.

Die Grenzen der Adenomyose sind nicht so klar erkennbar wie bei Myomen. Dank des dreidimensionalen Bildes der roboterassistierten Chirurgie, das eine 16-fache Vergrößerung ermöglicht, lassen sich die Adenomyoseherde entfernen, ohne dass etwas zurückbleibt. Das verbleibende Gewebe wird dank der Drehfähigkeit der Roboterarme ohne Defekt wiederhergestellt.

Sie sind von Frau zu Frau unterschiedlich und können sich wie folgt zeigen

• Schmerzen im Unterbauch oder im Rücken (Beckenschmerz). Dieser Schmerz verschlimmert sich in der Regel während der Regelblutung.
• Schmerzen während oder nach dem Geschlechtsverkehr.
• Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Stuhlgang während der Regelblutung.
• Krankheitsgefühl, Verstopfung, Durchfall oder Blut im Urin oder im Stuhl während der Regelblutung.
• Schwierigkeiten, schwanger zu werden.
• Gefühle von Angst und Niedergeschlagenheit treten häufig zusammen mit den anderen Beschwerden auf.
• Die Unfähigkeit, wegen starker Schmerzen den normalen Alltagsaktivitäten nachzugehen.
• Selten bei Fällen einer thorakalen Endometriose Atemnot sowie Brust- oder Schulterschmerzen.

Ihr Arzt stellt Ihnen Fragen zu Ihren Beschwerden und kann eines oder mehrere der folgenden Untersuchungsverfahren anwenden:

• Rektale Untersuchung
• Vaginale Untersuchung
• Ultraschalluntersuchung
• Magnetresonanztomographie
• Diagnostische Laparoskopie (dabei wird über einen kleinen Schnitt ein kleines Röhrchen mit Kamera in den Bauchraum eingebracht, um zu beurteilen, ob sich im Beckenraum Endometrioseherde befinden)