Endométriose

L’endométriose est une maladie chronique qui touche 1 femme sur 10 en âge de procréer. Elle provoque souvent des douleurs pendant les règles, des douleurs pendant les rapports et une infertilité. Le traitement chirurgical de l’endométriose est un processus difficile qui exige de l’habileté et de l’expérience. Bien que la cœlioscopie soit souvent réalisée dans son traitement chirurgical, l’utilisation de la chirurgie robotique a permis de réaliser la chirurgie de l’endométriose en bien moins de temps et avec bien plus de succès.

L’endométriose peut provoquer l’adhérence de tous les organes intra-abdominaux entre eux. Dans de tels cas, grâce à l’image tridimensionnelle et de haute résolution de la chirurgie robotique, les adhérences peuvent être examinées bien plus nettement. Là encore, grâce au déplacement des bras robotiques sur 540 degrés et dans 7 directions, les adhérences peuvent être libérées sans que l’on observe de complication.

La forme la plus avancée de l’endométriose, décrite comme « endométriose infiltrante profonde », touche dans l’abdomen les intestins, les uretères (petits conduits qui transportent l’urine des reins vers la vessie) et la vessie. Elle provoque des adhérences entre les ovaires ou l’utérus et la vessie, les uretères et les intestins. Dans ces interventions, le système d’imagerie de la chirurgie robotique, qui permet une vision en 3 dimensions et un grossissement dix fois, permet de réaliser l’intervention avec le minimum d’erreurs.

Lorsque cela est jugé nécessaire, des spécialistes d’urologie et de chirurgie générale participent également à ces interventions, qui sont menées à bien en équipe. La forme d’endométriose qui touche la paroi de l’utérus est connue sous le nom d’« adénomyose ». L’adénomyose provoque des saignements irréguliers et des douleurs intenses.

Les limites de l’adénomyose ne se voient pas nettement comme celles des fibromes. Grâce à l’image de la chirurgie robotique, qui permet une vision tridimensionnelle et un grossissement 16 fois, les foyers d’adénomyose peuvent être retirés sans qu’aucun ne soit laissé en place. Le tissu restant est quant à lui réparé sans laisser de défaut, grâce à la capacité de rotation des bras du robot.

Ils varient d’une femme à l’autre et peuvent se présenter des façons suivantes

• Douleur dans le bas de l’abdomen ou dans le dos (douleur pelvienne). Cette douleur s’aggrave généralement pendant la période menstruelle.
• Douleur pendant ou après les rapports sexuels.
• Douleur en urinant ou en allant à la selle pendant la période menstruelle.
• Sensation de malaise, constipation, diarrhée ou sang dans les urines ou dans les selles pendant la période menstruelle.
• Difficulté à être enceinte.
• Des sentiments d’anxiété et de dépression s’observent souvent en même temps que les autres symptômes.
• Impossibilité d’accomplir les activités quotidiennes normales en raison de douleurs intenses.
• Rarement, en cas d’endométriose thoracique, essoufflement et douleur thoracique ou à l’épaule.

Votre médecin vous posera des questions sur vos symptômes et pourra pratiquer une ou plusieurs des méthodes d’examen suivantes :

• Toucher rectal
• Examen vaginal
• Échographie
• Imagerie par résonance magnétique
• Cœlioscopie diagnostique (geste consistant à introduire dans la région abdominale, par une petite incision, un petit tube muni d’une caméra afin d’observer la présence ou non de lésions endométriales dans la cavité pelvienne)