Qu’est-ce que le problème d’isthmocèle ? Quels en sont les symptômes ? Comment le diagnostique-t-on ?
Les interventions sont réalisées à l’Hôpital Acıbadem Altunizade avec le système de chirurgie robotique da Vinci.
Demander un rendez-vousL’accouchement par césarienne est une méthode qui sauve des vies lorsqu’il est réalisé pour les bonnes raisons. Selon la déclaration faite par l’Organisation mondiale de la santé, la césarienne permet une diminution de 10 % à 15 % de la mortalité des bébés observée pendant et après l’accouchement.
Cependant, l’accouchement par césarienne peut aussi entraîner certaines complications. L’une d’elles est le défaut de cicatrice de césarienne, connu sous le nom d’isthmocèle.
L’isthmocèle est associée à différentes affections gynécologiques. Même si des complications telles que la rupture utérine ou la grossesse ectopique sur cicatrice de césarienne sont extrêmement rares, l’isthmocèle est une situation assez fréquente chez les femmes ayant eu une césarienne et dont le diagnostic est difficile à poser. Par ailleurs, chez les femmes présentant une isthmocèle, le risque de complication lors de procédures gynécologiques telles que la pose ou le retrait d’un dispositif intra-utérin ou un transfert d’embryon est également augmenté.
Quels sont les symptômes de l’isthmocèle ?
Diagnostic et traitement de l’isthmocèle
La méthode la plus simple pour diagnostiquer l’isthmocèle consiste à utiliser des techniques d’imagerie. L’isthmocèle peut être diagnostiquée par échographie transvaginale, par hystérosonographie avec instillation de sérum physiologique, par hystérosalpingographie, par hystéroscopie ou par IRM. Mais pour obtenir les meilleurs résultats, cette imagerie doit être réalisée juste après la fin du cycle menstruel, en phase proliférative précoce.
Les méthodes de traitement varient quant à elles selon l’état de la maladie. À ce stade, on prend également en compte le fait que la patiente souhaite ou non un enfant par la suite. Le traitement définitif de l’isthmocèle consiste à retirer chirurgicalement cette zone. Cette intervention est aujourd’hui le plus souvent réalisée par cœlioscopie ou par voie robotique. Après l’intervention, les patientes sortent de l’hôpital en un temps aussi court qu’une journée et reprennent leur vie normale en très peu de temps.
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