كل ما يهمك معرفته عن انضغاط العصب الفرجي
تُجرى العمليات في مستشفى Acıbadem Altunizade بنظام da Vinci للجراحة الروبوتية.
اطلب موعدًاانضغاط العصب الفرجي من أهم أسباب ألم الحوض المزمن، وينشأ عن انضغاط العصب الفرجي داخل المسار التشريحي الذي يسلكه. وتشخيصه أصعب مقارنةً بالاضطرابات الأخرى.
ما أسباب انضغاط العصب الفرجي وما أعراضه؟
الجلوس المتواصل لفترات طويلة، وقيادة الدراجة لسنوات طويلة، ورفع الأثقال، والحمل الشاق، والولادة المتعسّرة، والأمراض الالتهابية أو المناعية الذاتية، وبطانة الرحم المهاجرة، والعدوى المتكرّرة، والحوادث أو السقوط التي تؤثّر على منطقة الحوض هي الأسباب الأكثر شيوعًا.
أكثر أعراض انضغاط العصب الفرجي شيوعًا هي الحرقان، والتنميل، وفرط الحساسية، وألم يشبه الصعقة الكهربائية أو وخز السكين، والإحساس بجسم غريب أو كتلة في المهبل والمستقيم، والإحساس بالانثناء والشدّ، والإمساك (الاحتباس البرازي)، والألم أثناء حركات الأمعاء، والحرقان عند التبوّل، والألم عند العلاقة الجنسية، واضطراب الوظيفة الجنسية، وفقدان الإحساس.
كيف يتم تشخيص انضغاط العصب الفرجي؟
كما ذكرنا في البداية، انضغاط العصب الفرجي من أصعب الاضطرابات في التشخيص. وأهم نقطة عند وضع التشخيص هي قصة المريضة وأعراضها والفحص العصبي الحوضي. وفي الفحص يُقيَّم جذر العصب المصاب من حيث الألم وفقدان الوظيفة. ويمكن دراسة وظائف الأعصاب في منطقة الحوض بكاملها، ووجود كتلة قد تسبّب ضغطًا على العصب، بالتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. وأهم وسيلة في وضع التشخيص هي التصوير بالرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا والتصوير على شكل تخطيط للمسالك العصبية (التراكتوغرافيا).
كيف يكون علاج انضغاط العصب الفرجي؟
بطريقة حجب العصب الفرجي، وباستخدام إبرة رقيقة وطويلة جدًا، يُعطى دواء تخدير موضعي حول العصب، فيُخدَّر الألم الناشئ عن بقاء العصب تحت الضغط ويمكن تخفيفه. كما يمكن تفضيل الجراحة التنظيرية والجراحة الروبوتية في الحالات التي تكون فيها طريقة العلاج هذه غير كافية.
الأسئلة
ما هو انضغاط العصب الفرجي؟
انضغاط العصب الفرجي يعبّر عن ألم مَرَضي ينشأ عن حالة انضغاط العصب الفرجي داخل المسار التشريحي الذي يسلكه.
هل انضغاط العصب الفرجي ومتلازمة ألكوك شيء واحد؟
ليسا شيئًا واحدًا. فإذا انضغط العصب الفرجي أثناء مروره داخل قناة ألكوك يأخذ اسم متلازمة قناة ألكوك.
ما سبب انضغاط العصب الفرجي؟
الأسباب الأكثر شيوعًا لانضغاط العصب الفرجي هي: الجلوس المتواصل لفترات طويلة، وقيادة الدراجة لسنوات طويلة، ورفع الأثقال، والحمل الشاق، والولادة المتعسّرة، والأمراض الالتهابية أو المناعية الذاتية، وبطانة الرحم المهاجرة، والعدوى المتكرّرة، أو حادث أو سقوط يؤثّر على منطقة الحوض.
كيف يحدث انضغاط العصب الفرجي؟
في حالة انضغاط العصب الفرجي داخل المسار التشريحي الذي يسلكه، يحدث انضغاط العصب الفرجي.
عند مَن يُشاهد انضغاط العصب الفرجي أكثر؟
يُشاهد انضغاط العصب الفرجي أكثر ما يكون عند الأشخاص الذين يعملون جالسين لفترات طويلة، ويستخدمون الدراجة لسنوات طويلة، ويرفعون أحمالًا ثقيلة باستمرار، ومَن مررن بحمل شاق وولادة متعسّرة، ومَن لديهم مرض التهابي أو مناعي ذاتي، ومَن تعرّضوا لحادث أو سقوط أثّر على منطقة الحوض.
أين يحدث انضغاط العصب الفرجي؟
انضغاط العصب الفرجي يحدث في المناطق التي يغذّيها العصب الفرجي أو فروعه، وأكثر ما يكون في أعضاء منطقة عظم الحوض بكاملها وفي الأنسجة التي يصل إليها العصب الفرجي، فيُعلن عن نفسه بالألم.
ما أعراض انضغاط العصب الفرجي؟
أكثر أعراض انضغاط العصب الفرجي شيوعًا هي الحرقان، والتنميل، وفرط الحساسية، وألم يشبه الصعقة الكهربائية أو وخز السكين، والإحساس بجسم غريب أو كتلة في المهبل والمستقيم، والإحساس بالانثناء والشدّ، والإمساك، والألم أثناء حركات الأمعاء، والحرقان عند التبوّل، والألم عند العلاقة الجنسية، واضطراب الوظيفة الجنسية، وفقدان الإحساس.
كيف يُوضَع تشخيص انضغاط العصب الفرجي؟
في تشخيص انضغاط العصب الفرجي يكون العامل الحاسم قصة المريضة وأعراضها وتحديد الحالات التي تخفّف ألمها وتزيده. وأهم الوسائل في وضع التشخيص هي التصوير بالرنين المغناطيسي بقوة 3 تسلا والتصوير على شكل تخطيط للمسالك العصبية (التراكتوغرافيا).
ما طرق علاج انضغاط العصب الفرجي؟
بعد التشخيص تُطبَّق علاجات تزيل التوتّر والتشنّج في العضلات التي تضغط على الأعصاب. وينبغي أن تستريح المريضة مستلقية على ظهرها على سرير صلب ومستوٍ. فالاستلقاء على الظهر يخفّف الضغط على الأعصاب ولذلك يخفّف الآلام، وبذلك تكون المريضة قد استراحت. كما يمكن، بطريقة حجب العصب الفرجي وباستخدام إبرة رقيقة وطويلة جدًا، إعطاء دواء تخدير موضعي حول العصب، فيُخدَّر الألم الناشئ عن بقاء العصب تحت الضغط ويمكن تخفيفه.
لنحدد معًا الطريقة المناسبة لكِ
بعد الفحص والتصوير، نتحدث بوضوح عمّا إذا كنتِ مرشحة للجراحة الروبوتية.