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Le traitement des fibromes par la chirurgie robotique

Le traitement des fibromes par la chirurgie robotique
MyomectomieRédigé le 16.12.2022.
Prof. Dr. Taner Usta
Médecin auteur Prof. Dr. Taner Usta Gynécologie-obstétrique — Chirurgie gynécologique robotique

Les interventions sont réalisées à l’Hôpital Acıbadem Altunizade avec le système de chirurgie robotique da Vinci.

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La myomectomie robotique se distingue comme une méthode opératoire réalisée pour traiter les fibromes responsables de symptômes tels qu’une pesanteur pelvienne, des règles hémorragiques et l’infertilité. Grâce à la chirurgie assistée par robot, la séparation des fibromes d’avec le tissu voisin qui les entoure peut être mieux visualisée et, dans le même temps, la suture de l’utérus peut être réalisée plus facilement et plus efficacement.

Lors d’une myomectomie réalisée par chirurgie robotique, la perte de sang est moindre qu’avec les méthodes opératoires à ciel ouvert et cœlioscopiques. Ces dernières années, grâce au choix de la chirurgie robotique dans de nombreuses méthodes opératoires, aussi bien le déroulement de l’intervention que les suites sont plus confortables pour les patientes. Grâce aux avantages qu’offre la chirurgie robotique, les interventions se déroulent sans problème.

Comment se déroule l’intervention ?

Cette procédure est réalisée en pratiquant quatre petites incisions (de moins de 1 cm). La patiente est d’abord endormie sous anesthésie générale. Ces incisions sont ensuite pratiquées et l’intervention débute par l’introduction dans l’abdomen, à travers ces incisions, des bras du robot portant la caméra et les autres instruments. En chirurgie robotique, grâce à la caméra tridimensionnelle offrant un grossissement 16 fois, les limites des fibromes sont nettement distinguées et le tissu sain n’est pas endommagé.

Après le retrait des fibromes, ceux-ci sont découpés en petits fragments à l’aide d’un appareil spécial et sortis de l’abdomen par les petites incisions par lesquelles sont passés les bras du robot. Grâce à cette technique, même des fibromes très volumineux peuvent être retirés sans pratiquer de grandes incisions sur la paroi abdominale. Le médecin réalise toute cette procédure depuis une console depuis laquelle il contrôle les bras robotiques. Les gestes réalisés par chirurgie robotique sont plus confortables et se déroulent sans problème par rapport aux interventions à ciel ouvert.

Après l’intervention

Après l’opération, les patientes peuvent avoir besoin de rester une journée à l’hôpital. Mais selon l’état de santé général de la patiente, certaines peuvent sortir le jour même. Le principal avantage de la chirurgie robotique est la faible perte de sang pendant l’intervention et la très faible douleur ressentie après l’intervention. Comme les incisions pratiquées sur la paroi abdominale sont très petites, leur cicatrisation est très rapide ; par rapport à ces interventions lourdes, les patientes guérissent très vite et peuvent reprendre leur vie là où elles l’avaient laissée.

Un autre avantage important de la myomectomie robotique est que, les bras du robot pouvant se déplacer dans davantage de directions que les mains humaines, la zone d’où le fibrome a été retiré est bien mieux refermée. Cela réduit fortement le risque de rupture de l’utérus lors d’une grossesse ultérieure. Par ailleurs, comme l’intervention est réalisée par une incision extrêmement petite, le risque de complication postopératoire telle qu’une infection est lui aussi à un niveau très faible.

Choisissons ensemble la méthode qui vous convient

Après l’examen et l’imagerie, voyons clairement ensemble si la chirurgie robotique est adaptée à votre cas.

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